高明的心理助人者(高明的心理助人者ppt)

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本文节选自《高明的心理助人者》电子版：

助人活动概论15去,这样做对于你和当事人来说都是有好处的。第一步是熟悉这些议题CGlicken，2004，Silverman，2005;Stout&Hayes，2004;Western，Novotny&Thomson-Brenner，2004)。涉及的文献范围广泛,而且充满不同意见。每一本重要的书,或每一篇重要的文章,都激起若干回应,因此请准备好整理大量不同意见。诺克罗斯.比特勒和利范特(Noreross，Beutler&Levant，2005)曾编辑了一本书,专家们在该书中探索了基于证据的实践的辩论所涉及的九个基本问题。每一章都以该书作者们的对话来结束,这些对话被很明智地冠以“一致与分歧”的标题。我们居住的世界还没有盛行基于证据的实践,至少目前还没有。只要看-看政府和政治家,看一看家庭,看一看个人在生活中构想和实现目标的方式就够了。尽管医学已经在基于证据的实践方面有了大踏步的发展,最近的研究仍然显示,相对来说,很少有医4完全投入基于证据的实践(Pfeffer&Sutton，2006)。普凡夫和萨顿(feffer&&Sutton，2006，Pp.64)讲得很清楚,在企业界,这一问题甚至变得更严重,因此需要在大量的经理人员中开展基于证据的运动“确实,我们会说经理们甚至比医生们更不讲究证据,更不考虑他们开出的处方?是否具有可靠性,他们也不像医生那么急切地想知道结果。如果医生也以许多公司处理管理问题的方式行医,那就会产生更多的本可避免的疾病和死亡,结果许多医生会由于他们不负责任的行医而坐牢或受其他惩罚."因此,基于证据的实践是需要在专业领域内持续开展的斗争,这是一个过程,是一个具有根本意义却又充满艰难困苦的过程。经济和政治的挑战。政治影响到短缺资源的竞争,并且推动着支配这些资源分配的意识形态和政策(Egan，1994)。基于证据的实践是一个潮流,它源于医学领域[AmericanMedicalAssociation，1992;Guyat

高明的心理助人者读后感

t&.Rennie，2002),而且已经在这一领域起到了良好的作用。对于心理卫生专业来说,这一实践很快就显示出它在经济方面的重要性,因为保险公司开始更愿意为那些使用基于证据疗法的机构付款。如果你的处理方法没有列于基于证据疗法的表单上,你也许就得不到保险公司的偿付。但是有人也许会问,糟糕的婚姻，生活中的问题,也像胆囊炎一样发展吗?在这些问题上好转的证据何在呢?医学模式对于助人专业也适用吗?邓肯、米勒和斯帕克斯(Duncan，Miller&&Sparks,2004，pp.21一22)很断然地说不。强调诊断分类和基于证据的实践的医学模式,已经被完全照搬到人类心理问题的领域。心理治疗几乎已经完全根据医学模式的假设和实践来进行描述、研究、教学、操作和管理…'…将眼睛盯着术语、分类和诊断在很大程度上是浪费时间.……这样的方式窒息和扼杀着激励转变的充满希望的替代方法,它们在更大程度上是基于政人141516第一牵治和经济,而不是基于科学。因此,这里有一个连锁反应:从难以被挑战的哲学假设到科学的含糊性,到证据的相互竞争的定义,再到以微妙的不同支配着医学和临床心理学的政治和经济因素。以上所有这些因素都以自己的方式影响着当事人与助人者之间的关系。本书并不打算讨论这些辩论,更谈不上要去解决它们,但是这些讨论潜伏于本书的背景中。如果你有意要成为一名专业人员,你是无法避免这些争议的。解决这些争议的一个希望是,本书介绍的强调人情事理的处理问题的过程,将能在服务当事人的过程中大量超越这一类的争论。欲对心理学中的政治有一番了解,请看赖特和卡明斯(Wright&&Cummings，2005)的论文集《心理健康中的破坏性趋势》(DeszructiveTyenmals轨MentalHeazzh)。“助人活动确实有助于人吗"的挑战。在一本助人书籍中提出这样的问题,必定让人听上去感到奇怪。然而,自从艾森克(H.J.Eysenck)在1952年质疑心理治疗的有效性以来,对于

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一般意义上的助人,以及不同的具体助人方式,其效能究竟如何,一直存在争论。多年来,有些批评者对助人专业存在的正当性表现出严重的怀疑,甚至主张助人是一种行骗的行当,是一种操纵性的.居心不良的谋利行业(例如,可参阅Furedi，2004;，Masson，1988;Milton，2002;Sommoers&&Satel，2005)。梅森(J.F.Masson)甚至更极端地声称，助人在美国是一个大把捞钱的行业,它只是从人们的痛苦中渔利而已。他还坚持认为,贬低人的价值是所有心理治疗的组成部分,而助人者的价值观和需求将会不可避免地强加到当事人的身上。然而,即便对于这类极端的批评,也不能随便给予否定。对于某些形式的助人或某些助人者,这些批评也许是正确的。哪些证据可以证明助人的效能?对于治疗结果的研究,已有很长的历史。和希尔和科贝特(Hill怪Corbett，1993)以及惠斯顿和塞克斯顿(Whiston&Sexton，1993)回顾了这方面近五十年的文献,很多证据显示,包括咨询等很多类型的助人方式,在大量不同的情况下确实对人们有帮助(Lambert&Cattani-Thompson,，1996)。过去二十年来,已经开展了大量的追踪研究,尽管其中有些被公认是比较粗糙的,在许多人的心目中,这些研究仍然增加了助人总体有效性的令人信服的证据。而且所有这些研究和用来确定结果是否成功的方法都是定期更新的(Lambert，Jasper区White，2005;Lambert&Ogles，2004;Roth&Fonagy，2004)。助人专业日至成熟的一个可能迹象是,美国公共卫生署长公布的有史以来的第一份心理健康报告(报告全文请参阅Satcher，2000)。即使有人会说,报告中陈述的事实为人熟知,已有时日,其中有四点仍然同我们讨论的话题有关:(1)心理健康是身体健康或整体健康的基础;(2)心理健康是真实的健康问题;(3)心理健康问题处置方法的效能,已被相

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