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精神分析治愈之道>由驱力主导的行为与经验模式中没有一个应该被标记为正常。前面以精神分析自体心理学的观点对俄狄浦斯期某些部分的意义所作的审查,并非只有理论意义,同时也对治疗的进行有重要影响.8在神经官能症中,传统上认为起源学上原发的并且在结构上居于中心位置的议题(俄狄浦斯情境的内容,儿童的冲突),现在我们虽然不否认它们的重要性,但已经被认为是次发的和外围的问题了;另一方面,传统上认为是次发的和外围的议题(焦虑扩散的倾向、患者通过各种方式保护自己避免焦虑的行动)现在被认为是原发的和中心的了。为了阐明我的意思,让我们审视一下恐惧综合征,特别是所谓的广场丽惧症(ago-raphobia)。世广场恐惧症的重新南视在传统精神分析看来一一这种观点对分析氛围和分析师的策略有决定性的影响一一(女性)患者在街上因无人陪伴而引发的焦虑是次发的,是某种潜在(潜意识)的原发性困扰的公开(有意识)表现。也就是说,患者瘫疼式的丽惧是对朝向父亲的俄狄浦斯性欲的激活的反应,这种欲望置换到她在街上遇到的男性身上。仍以传统观点来看,患者的恐惧只是一种症状,当患者由女性,特别年纪较长的女性陪伴时体验到的焦虑的缓解只是一种防御性策略。它可被理解为母亲在场的一种模拟,这使得俄狄浦斯欲望的实现变得不可能,让幻想短路,并且阻止了焦虑的爆发。根据弗洛伊德的早期理论,我们可以简洁地表述为:恐惧是潜在的焦虑歇斯底里症(anxietyhysteria)的一种症状,在鞭斯底里证中,焦虑是由力比多转化而来的。根据从弗

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洛伊德早期理论转化成的自我心理学观点来说,慌惧是面对乱伦的俄狄浦斯欲望激活时,自我以恺慌和退行的幼稚加以反应。在简述自体心理学对广场信惧证的评估之前,我想先回复一个可能现在很多人都想提的一个问题。人们或许会问,为什么我要选广场丽恨症做古典精神病理的样本,做俄狄浦斯病理或结构性神经官能症的原型?毕竟,广场改惧证在很长一段时间里被认为与前俄狄浦斯病理显著相通,因此,不应被当作俄狄浦斯病理的原型范例。关于广场铠惧症本身,我完全承认上述论点的正确性,但我更倾向于将同样的推论推广到所谓的俄狄浦斯病理的所有其他形态上。换句话说,即使以自我心222对闻割焦虑的再思考>>>理学的观点来看,我们不会再遇到纯粹的俄狄浦斯神经官能症,或至少,它们必定被认为是极其少见的。但我现在所做的努力不应被理解为试图表明纯粹的俄狄浦斯病理实际上并不存在,这种尝试确实是画蛇添足。以众所周知的广场丽惧证为例,我想要说明的是自体心理学在评估临床现象的重要性时所采取的不同观点。因此我必须坚持,无论传统上前生殖器的元素在临床现象的层次上多么显著,在本质上这些元素被视为退行性逃避的结果,次发于原发的俄狄浦斯冲突,这种冲突在任何成功且完整的分析中最终都必须融合(merge)上且被面质。费尼谢尔(Fenichel)论述焦虑鞭斯底里的精彩文章(Fenichel,1945:193-215)仍然是从自我心理学的观点描述这些情结的无与伦比的文本,整篇文章至今让人印象深刻。我向任何想要了解传统观点全貌的人强烈推荐这篇文

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章。再者,我要补充的是,我可以很容易地选择任何其他的古典症候群做比较,例如动物恐惧症.?我选择广场恺惧症主要是由一些历史原因决定的,即广场恐惧证在弗洛伊德的著作中扮演了经典原型的角色,它对很多代的精神分析教师和学生扮演了相同的角色。但是现在让我们回到我们自己设定的任务上。自体心理学是如何看待广场念惧症的现象的?这个问题的答案既重要又简单。如我之前所述:传统精神分析认为这些现象是次发的,外围的,自体心理学却认为是原发的.中心的。这是因为自体心理学认为患者自体在结构和功能上的障碍是原发的障碍,并且将注意力放在这些障碍上,然而传统精神分析认为冲突的内容才是原发的障碍,并专注于此。回到我们的例子,我们相信广场丽惧症女性的真正的疾病不应被界定为希望与父亲建立乱伦关系这种潜意识愿望,以及她对这种关系的潜意识冲突,应该被界定为这样的一个事实,即她遭受自体结构性缺陷之苦。关于俄狄浦斯自体客体在致病的俄狄浦斯情结上所扮演的因果角色,我们已经探讨得足够多了。我这里只想简短地重复一下:处于俄犹浦斯期的小女孩与此阶段相符合的(phase-appropriate)情感和自信的行为未能引发她的俄狄浦斯自体客体的深情的自豪,相反的,他们(前意识地)感到了激惹和竞争,并通过谴责或情感撤离来展现他们的禁止态度,这种态度引发了她的罪恶感。结果,儿童期未得到支持的俄狄浦斯自体开始碎裂,孤立的驱力经验和与这些经验有关的冲突替代了与此阶段相符合的深情且自信的完整自体所拥有的原发的愉悦经验。我相23

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