清单革命清单样例(清单革命mobi下载)

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本文节选自《清单革命清单样例》

疗，那么光靠我一个人的努力是不够的，手术团队的所有成员和各和手术设备必须有效协同运作。从系统的角度来看，医疗过程和汽车的生产过程是一样的，这是唐纳德。伯威殉(DonaldBerwick)提出的观点。他是波士顿医疗卫生改善协会(InstituteforHealthcareImprovement)主席，对如何构建理想的医疗系统做了很多深入的思考。在他看来，无论是生产汽车，还是治病救人，在工作系统中只有优秀的组成部分是远远不够的。清单是一种提供帮助的工具，如果它起不到这个作用，就没有存在的必要;但如果它真能起到这个作用，我们就应该改开心摩接受它。在医疗系统中，我们总是热衷于拥有完美的组成部分，想得到最好的药物、最好的设备和最优秀的专家。但我们却很少思考如何让这些部分互相匹配，进而组成最有效的系统。伯威克认为这和是非种错误的，他说:“所有对系统概念略知一二的人都会很快意识到，仅仅通过最优化系统的各个部分并不能创造出最优的系统。”他为我们党工一个有天用了最侃盘的部件组变江车的例卫:如果把法拉利的引擎、保时捷的刹车、宝马的悬挂和沃尔沃的车身组装在一起，你能得人于。他说:“我们得到的不可能是最好的泊车，只

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能是一堆昂设力信作。”这上听起来似乎非常好笑，但在医疗行业，我们恰恰就是这人么做蕴美国国家卫生研究院每年花费300亿美元开展各项医尝研究，取得的成过非常丰硕。但我门却没有致力于分析如何将这些伟大的研究成果应用二司家卫生系统革新研究院，没有像交通运输安全委员会那样迅速对调查的组织，没有像波音公司那样编制相应医疗过程清单的机构，全月啤医音施实施效果的组织。相同的情况也出现在其他很多行业。教师、律师、政府官员和人金融从业者也不会对经背犯的错误进行仔细研究，不会为防止这些错误再次发生而寻找解诀方案，更不要提对解雇方案不断进行改进了。清单宣言zl请承认人类的不完美，个人都会犯错。在极端复杂的世界里，我们必须改变观念，习为我们别无选择。但我们应该这么做，这是我最想强调的一点。每个人都会犯错，会忽略细节，会一时想不起学过的知识。但在大多数情况下，人们想到的只是努力，再努力。一方面，努力提高自己的技艺以减少犯错的可能性;另一方面，在问题发生后努力减少损失。但几十年前发明清单的飞行员可没有这么想。当轩新的299型受炸机展现在他们面前时，他们想到的是没有人能够保证自己在轰驶这么复杂的飞机时不犯一点错误。他们也可

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以让飞行员接受更多培训，或者把飞行事故简单地归咎于飞行员技艺不精。但他们没有这么做，而是承认人类的不完美，并且发明了简单、实用且有效的清单。我们也可以学习他们的做法。实际上，在极端复杂的世界里我们必须这么做，因为我们别无选择。只要稍加留意我们就会发现，人们会一遍又一遍地犯相同的错误，即便是那些英勇果敢、才华横洲的人也不例外。我们已经知道了人类犯错的必然性，但仍为此付出了沉的代价。所以说，该党试一下新办法了。让清单昔命融入你的观念2007年春，当我们的手术安全清单渐渐成形的时候，我开始在自己的手术室里使用这张清单。之所以这么做，并不是因为当时人迫切需要它，而是因为我想确认它的确有用。此外，我们即将在全球8家医院展开测试，我也不希望别人觉得我只动员别人，目己不用，上所以，我想最好杀自试用一下这张清单。你可能会问我是否打心底里觉得“这一发明真的可以让我自己的手术变得更安全，让我少犯很多愚蠢的严错误”。假如你扒光我的衣服，让我躺在手术台上，并且威胁我，如果我不说实话，你就在不实施麻醉的情况下活生生地切除我的转尾，那么我会告诉你:“别，和于万别!我可不想犯什么大错，清单的效果最好不要体现在我身上!”

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