精神分析治愈之道第七章(精神分析治愈之道 摘抄)

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本文节选自《精神分析治愈之道》电子版：

精神分析治傅之道>也已经讨论过了,但是因为前任分析师60岁退了休,搬到别的地方去了,那次古典式的精神分析在三年后就中断了。我发现这个患者的手足竞争的发展脉络是这样的:他唯一的小他两岁的弟弟是妈妈的最爱一一至少他自己是这样认为的一一弟弟通过顺从妈妈的意愿,按照妈妈期望的样子去做来得到妈妈的宠爱。我的患者首先觉得自己被这个新孩子取代了,后来他又觉得弟弟在外犁和灵活性上都远远地胜过自己(他觉得与弟弟相比,自己又笨拙又丑陋)。因此他生气、姥妒,并退出竞争而转而采取一种高傲、孤立且叛逆的态度,特别是在智力领域一在这个领域他一直非常优秀,这不仅因为他年纪大些,也确实因为他在这方面有天分。这些人际关系中的紧张局势与患者对释梦的阻抗有什么联系呢?答案很简单。分析师都对梦很感兴趣。前任分析师不止一次地告诉患者说,梦是通往潜意识的捷径。因此,向我提供梦,以及愿意接受我对梦的分析,实际上代表了他与“弟弟”(我的其他患者)争着顺应、服从、`迎合权威。这种态度常在分析中以下面的方式自己显现出来:患者会告诉我一个梦的片段,随即突然转向关于这个梦的一般意义的知识层面的讨论,或者介绍一些他从大众心理学杂志上、或给外行看的略带学术意味的出版物上搜集到的信息。在临床情境中,他坚持认为我一一即使不是公开地,也起码是暗中地一一给他施加了压力,要他遵守分析中的规则。特别的,他认为我在迫使他做梦、记梦并且在咨询中分析梦一一就像他前任分析师做的那样(在一定程度上,前任咨询师或许的确这么做了)。事实上,患者对释梦所产生的这些阻抗是和他早期与弟弟的竞争有关的,我要

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补充说明的是,这些阻抗的消长也是与分析过程中出现的某些事件相呼应的,因为他认为在这些事件中我偏向了弟弟一一顺从迎合我的人一一而冷落了他。另外,这一阻抗不仅因为上述事件而被激化一一我开始并没有意识到这一动力学上的关联,在第二年的分析中我才开始认识到这一点一一毫无疑问,这种反应已经扩展到他的生活中,并且开始广泛地深入到他的人格。换名话说,患者在很多方面都变得叛逆不妥协,而且变得很消极,对那些他所认为的陈词滥调都抱有消极的态度。(例如,他反对自由主义者的观点一社会救助、环境保护`反对死刑等一一据他所说,他所在的律师事务所里的大部分同事都赞成这些观点,而且他也想当然的认为,包括我在内的大多数分析师也赞同。)现在让我们回到第二个梦和第三个梦,看看在以上这些讨论的背景下再来讨941自体心理学对防御和阻抗的看法>>>论这两个梦,是否可以拓展和深化对手足竞争主题,以及与之相关的阻抗现象的理解。在此省略患者那些对这两个梦的隐梦内容的诸多自由联想,也省略这三个月以来出现的全部可分析的材料。我想说的是,这两个梦都很清晰地包含有兄弟主题:在第三个梦中,患者被一个代表着兄弟的人物推到了躺椅的另一边,第二个梦里他和一个代表着兄弟的人物一起领奖。另一方面,在这两个梦里,患者与分析师建立了一种特殊的联结,从某种意义上说,他最终因为这一联结而获得了胜利:在第二个梦中,他没有辜负分析师的期望,成为了一个能和弟弟分享“奖励"的成熟的哥哥;在第三个梦里,是他,救了分析师的命,而不是他的弟弟。尽管我没有细述那些当下或以前的移情关系的自由联想,但我相信之前的

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描述可以让我们很清晰地看到患者在分析过程中的进步:先前使他变得孤立的人格特质(叛逆不妥协反抗)已经被一种非孤立\友善,为社会接受的态度所取代,虽然这种态度仍然让他觉得自己很特别、很优越(为了自己作为哥哥能够成熟地与弟弟分享来自父母的馈赠而自豪;为了可以有效地帮助父母而自豪)。现在我们要离开手足竞争主题,继续从传统分析的角度来评估这些临床材料,接下来所要讨论的阻抗,是那些根据传统分析理论来说,源于复杂童年经历的,与暴露欲与宇视欲有关的阻抗。我仍会刻意限制自己,在讨论这一阻抗时不去探讨它与前一种阻抗的关联,例如,不去评论在对母亲的暴露欲(比如展示自己的身体粪便阳具等)中的那些竞争性的方面。首先,我要说明的是,在对患者前一次的分析里,暴露欲和窥视欲这一主题一一或者,用驱力心理学中的术语来说,即对患者人格中这一部分本能的压抑一一与手足竞争主题,特别是下面要谈到的肛门性欲主题相比,只扮演了很次要的角色。但在这次和我一起的分析中,患者对自己身体的强烈偏见一一特别是对自己身体有缺陷的强烈偏见一一变成了一个不可避免的主题。与其罗列关于患者被压抑的暴露欲和羞耻感,以及被压抑的窥视欲的资料《在分析中,我们通过移情关系的体验,以及青少年时期自认为的在外表和运动能力上不如其他同龄人的回忆,可以看到这些冲突),我更愿意直接讨论我所关注的那些梦。我尤其希望在第一个梦和第二个梦中检视暴露僻和窥视欲的因素。回顾一下,在第一个梦中,患者因为没穿衣服公开暴露自己的身体而觉得关耻。以驱力心理学的角度来看,此梦是人格逐渐松动的征兆,是分析出现进步的95

精神分析治愈之道第六章解析

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