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本文节选自《清单革命下载》
体征相类似,或许这种做法吏角在50个病人中发现一次险情。人们会人过这类问题”,直到真的发生了严重后果为清单家<人|THECHECKLISTMANIFESTO于引莒|HOWTOGETTHINGSRIGHT清单会提醒操作者不要忘记一些必要的步骤,并让他们明白该干什么。这不仅是一种自我检查方法,而且还是一种,保障安全和效率的纪律。清单似乎能帮助我们防范此类错误。它们会提醒操作者不要忘记一些必要的步骤,并让他们明白该干什么“这军仅是种自我检查坟法,而且是一种保障安全和效率的纪律。清单促使医生定期记录病人Ce这在病人的治疗过程中发挥了要作用。当然,这并不是医生功芝。sTHECHECKLISTMANIFESTOHowtoGetThingsRight清单革命在行动\"医疗行业直到20世纪60年代,对病人的4项重要体征〈体温、心率、压和呼吸频率)进行例行记录才在西方医院里成为操作规范。而想出这个主意的是护士。他们上自己编制了用来进行记录
清单革命是什么
的表格,这无异于创僻出一种清单。扩十主大要有为病人所做很多服务,如党但们服药,为其伤口进行包扎换药,解决各种问题。而体征记录表能确保他们每6小时,或在名要的时刻测量病人的体温、心蒜R1压和呼吸频率,并对其整体健康状况进行评个。在大多数医院里,护士还有一个记录项目,那就是病人的疼痛感,病人要在一个10级量表上对自己的疼痛感打分。护士们还西,行了其他几项音表。虽然没有人将这些表格称为汪虽然护士们非常欢迎新,他们设计了给药时间表和简要护单,但它们实计划际上就是清单。这上坚音新,但是医生们对相似举措却并不热囊。亿们关怀:才营和清单古护十拒过的殉剖儿,都是接受更多专业训练上和医生根本不需要这些东西。让清单变成理性的选择不过2001年,约翰斯。特(PeterPronovost)单。他并没有把重症监护团队在一天中张清中心命。单,而只古在数昕项目中挑选了一普罗诡弗斯特把一张纸上,这些步骤分别是:《1)氧已定消毒液对病人的皮肤进行消毒;
清单革命表格
上无菌手术单,〈4)术服;霍普金斯医院一位名叫彼得。普罗诡弗斯的重症监护专家诀定试验一和有所要进行的所有操作都写进这种进行试验,那就是与防止静脉置管感染相关的操作。正是这和清单革命在行动。咏止插入中心前些无聊的东为医生准备的清感染甜点下去德菲利波的生医疗行业脉置管引发感染的步骤写在用消毒皂洗手消毒,〈2)用戴上医用帽、43)给病人的整个身体兰医用口刻、无天手套并穿上手45)竺导管插入后在插入点贴上消毒纱布。实施这些步又并非什么难事,医学院这些年教学生的。所以,给这些简单步骤编写清单听起室里上记录1归,甚至还有点傻。和护士对医生插们实施上述步够规范,医生们总人中不过,普罗详弗斯特还是要3入中心静脉置管的操作观察又的情况。调查结果显示,是至少跳过了一个步骤。,普罗话弗斯特和他的团金斯医院的管理层,授权护士在发现医生跳过来一直就是这人么来似乎没有必求自己重症监护一个月时间,并17/3以上的操作不队说服约陡斯。清单上所列步
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